Το σχόλιο ανέφερε εν μέρει: «Υπάρχει έλλειψη επιστημονικών στοιχείων που να υποστηρίζουν τον ισχυρισμό ότι οι πρακτικές επιβεβαίωσης του φύλου ευθύνονται για οποιαδήποτε διαρκή μείωση της Δυσφορίας του Φύλου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι αναστολείς της εφηβείας, οι ορμόνες του διασταυρούμενου φύλου και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη φυσιολογική βλάβη και να προκαλέσουν ψυχολογική βλάβη. Υπάρχει επίσης μια αυξανόμενη ευαισθητοποίηση όσων είναι δυσαρεστημένοι με τη θετική φροντίδα του φύλου τους και έχουν αποφασίσει να μεταβούν. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση των εμπειριών αυτού του πληθυσμού και εκείνων που δεν τα πήγαν καλά ακολουθώντας αυτές τις ιατρικές πρακτικές. Λαμβάνοντας υπόψη τους προαναφερθέντες λόγους, τουλάχιστον αυτές οι πρακτικές θα πρέπει να τεθούν σε αναμονή μέχρι να υπάρξουν καλύτερα στοιχεία, αλλά σίγουρα δεν θα πρέπει να ενθαρρύνονται μέσω του τρέχοντος προτεινόμενου κανόνα».
Η Δρ. Jennifer Bauwens, Διευθύντρια του Κέντρου Οικογενειακών Μελετών στο Family Research Council, που συνέγραψε το σχόλιο, πρόσθεσε: «Δεδομένης της χρήσης άκρως φυσιολογικά επεμβατικών πρακτικών που σχετίζονται με τη «φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο», η φύση αυτών των «παρεμβάσεων» θα πρέπει απαιτούν τα υψηλότερα πρότυπα και ποιότητα αποδεικτικών στοιχείων (π.χ. δειγματοληψία, σχεδιασμός). Αντίθετα, πολλές από τις μελέτες που χρησιμοποιούνται για την υποστήριξη αυτών των πρακτικών προέρχονται από συγχρονικές μελέτες και επομένως είναι περιορισμένες στην ικανότητά τους να αξιολογούν τον αντίκτυπο σημαντικών φαρμακευτικών σκευασμάτων και χειρουργικών επεμβάσεων που αλλάζουν τη ζωή, ιδιαίτερα σε ανηλίκους».
Ο Bauwens συνέχισε, «Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς κάποιον αξιόπιστο γιατρό που θα συνιστούσε σε κάποιον να αφαιρέσει ένα νεφρό ή άλλο όργανο, επειδή τα ευρήματα από μια διαδικτυακή έρευνα κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η απουσία αυτού του οργάνου είχε καλύτερα αποτελέσματα ψυχικής υγείας. Αλλά αυτό συμβαίνει στις κλινικές φύλου κάθε μέρα στις ΗΠΑ».
Η Mary Beth Waddell, Διευθύντρια Ομοσπονδιακών Υποθέσεων για την Οικογένεια και τη Θρησκευτική Ελευθερία στο Family Research Council, είπε επίσης: «Αυτό που προτείνεται εδώ από το HHS είναι αδικαιολόγητο και σε μεγάλο βαθμό άγνωστο. Δεν πρέπει να βιαζόμαστε να προωθήσουμε μια πολιτική που θα βλάψει πολλούς ανθρώπους πολλά χρόνια αργότερα. Ένα πράγμα που είναι όλο και πιο ξεκάθαρο τα τελευταία χρόνια είναι η λύπη που βιώνουν πολλοί μετά από εσπευσμένες διαδικασίες μετάβασης του φύλου ή υποτιθέμενες θεραπείες. Δεν πρέπει να διαιωνίσουμε αυτή τη λύπη πιέζοντας περισσότερο σε αυτόν τον δρόμο, κάτι που κάνει αυτή η πρόταση».
Εκτός από το σχόλιό μας, υποβάλαμε υλικό που δείχνει τις βλάβες της μετάβασης του φύλου στα παιδιά, τις ανησυχίες σχετικά με τα ηθικά πρότυπα σε αυτόν τον τομέα και τον τρόπο με τον οποίο άλλες χώρες αναγνωρίζουν τις βλάβες που συνδέονται με αυτές τις διαδικασίες.