Πλαίσιο ανάκτησης COVID-19 της Χονολουλού

δήμαρχος-Κάλντγουελ
Ο δήμαρχος της Χονολουλού Κάλντγουελ υπογράφει μνημόνιο ενοικίασης διακοπών στη Χαβάη
Avatar της Linda Hohnholz, συντάκτρια του eTN

Η πόλη και η κομητεία της Χονολουλού («Πόλη») έχει ένα νέο σχέδιο για τη μείωση της εξάπλωσης του COVID-19 στην Πόλη, με κριτήρια που καθορίζονται για να χαλαρώσουν και να σφίξουν τους περιορισμούς στις επιχειρήσεις και τις δραστηριότητες για να διατηρήσουν τους κατοίκους της Χονολουλού υγιείς («COVID της Χονολουλού- 19 Πλαίσιο αποκατάστασης »).

Αυτό το έγγραφο περιγράφει το πλαίσιο αποκατάστασης COVID-19 της Χονολουλού.

Στόχοι

Το νέο πλαίσιο της πόλης βασίζεται στην αυξημένη γνώση της μετάδοσης ασθενειών, της ευπάθειας, των παραγόντων κινδύνου, της συμμόρφωσης της κοινότητας και καθοδηγείται από τους ακόλουθους στόχους:

  • Να απλοποιήσει το πλαίσιο και να γνωστοποιήσει σαφώς σημεία αναφοράς για τη μετάδοση ασθενειών με μειωμένες ασθένειες για να εργαστεί η πόλη και οι κάτοικοί της
  • Να μειώσουμε τη θετική μετάδοση κρουσμάτων στην Πόλη για να μετριάσουμε την τρέχουσα επιβάρυνση στο τοπικό μας σύστημα παροχής υγειονομικής περίθαλψης (και το μελλοντικό αναμενόμενο φορτίο των λοιμώξεων της γρίπης και του COVID-19 στα τέλη του φθινοπώρου και του χειμώνα) · και
  • Για να μειωθεί η πιθανότητα να επιβληθούν δραστικοί περιορισμοί (π.χ. διαμονή στο σπίτι / εργασία από παραγγελίες στο σπίτι) στις δραστηριότητες των κατοίκων της Πόλης εκτός των σπιτιών / κατοικιών τους.

Το πλαίσιο

Το θεμέλιο του πλαισίου στηρίζεται σε τέσσερις βαθμίδες. Κάθε επίπεδο βασίζεται στο επίπεδο της κοινοτικής εξάπλωσης του COVID-19 εντός της Πόλης, το οποίο καθορίζεται από δύο κριτήρια: (1) τον αριθμό των καθημερινών περιπτώσεων που αναφέρονται · και (2) το ποσοστό θετικότητας, χρησιμοποιώντας μέσο όρο 7 ημερών και για τις δύο μετρήσεις σε περιόδους δύο ή τεσσάρων εβδομάδων, όπως εξηγείται παρακάτω.

Τα τέσσερα επίπεδα είναι:

Tier 1 - εκπροσώπηση ενός υψηλού επιπέδου κοινοτικής εξάπλωσης που ελέγχει τα όρια του συστήματος δημόσιας υγείας για τη δοκιμή, το ίχνος επαφής και την απομόνωση / καραντίνα · και βάζει κάποια πίεση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Tier 2 - εκπροσώπηση ενός επιπέδου κοινοτικής εξάπλωσης που είναι ουσιαστικό, αλλά εξακολουθεί να επιτρέπει στο σύστημα δημόσιας υγείας να ελέγχει επαρκώς, να εντοπίζει το ίχνος και να απομονώνει / καραντίνα · και δεν επιβαρύνει υπερβολικά το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Tier 3 - που αντιπροσωπεύει ένα μέτριο επίπεδο εξάπλωσης της κοινότητας που επιτρέπει στο σύστημα δημόσιας υγείας να ελέγχει πλήρως, να εντοπίζει το ίχνος επαφής και να απομονώνει / απομόνω και δεν επιβαρύνει το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Tier 4- παρουσίαση ενός χαμηλού επιπέδου κοινοτικής διάδοσης που αντιμετωπίζεται εύκολα από το σύστημα δημόσιας υγείας και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Επισυνάπτεται ο πίνακας επιτρεπόμενων και κλειστών επιχειρήσεων και λειτουργιών σε κάθε επίπεδο.

Οι δύο καθοριστικές μετρήσεις για τα τέσσερα επίπεδα παρατίθενται παρακάτω:

Πλαίσιο ανάκτησης COVID-19 της Χονολουλού
1 1
  • Περιλαμβάνονται δεδομένα από τις δοκιμές υπερχείλισης της U S. Surgeon General και μια άλλη ευρεία δοκιμή επιτήρησης.
  • Στην περίπτωση σημαντικής ανιχνεύσιμης και τεκμηριωμένης εξάπλωσης σε ορισμένους επιχειρηματικούς τομείς, αυτοί οι τομείς ενδέχεται να κλείσουν παρά το παρόν πλαίσιο.
  • Σε περίπτωση ανεξέλεγκτης και ταχείας εξάπλωσης του CO VID-19 που κατακλύζει τα νοσοκομεία ή / και το σύστημα δημόσιας υγείας (όπως καθοδηγείται από άλλες μετρήσεις στον πίνακα ελέγχου HIPAM, συμπεριλαμβανομένης της χωρητικότητας του νοσοκομείου), ενδέχεται να καταστεί απαραίτητο να εφαρμοστούν περιορισμοί που δεν προβλέπονται από αυτό το πλαίσιο , συμπεριλαμβανομένης της ευρείας εντολής παραμονής στο σπίτι.

Εβδομαδιαία αξιολόγηση: Τα δεδομένα για τις δύο μετρήσεις θα δημοσιοποιούνται από το Υπουργείο Υγείας της Χαβάης ("DOH") καθημερινά και αξιολογούνται σε εβδομαδιαία βάση για σκοπούς προόδου ή υποχώρησης όπως περιγράφεται παρακάτω, ξεκινώντας στις 24 Σεπτεμβρίου 2020 με η πρώτη αξιολόγηση πραγματοποιείται την 1η Οκτωβρίου 2020 (κάθε μια «Εβδομαδιαία αξιολόγηση»).

Προαγωγή: Για να προχωρήσει στην επόμενη βαθμίδα, η Πόλη πρέπει:

(1) βρίσκονται στην τρέχουσα βαθμίδα για τουλάχιστον τέσσερις συνεχόμενες εβδομάδες · ΚΑΙ

(2) πληρούν τα κριτήρια πρώτης μέτρησης για το επόμενο επίπεδο για δύο διαδοχικές (και πιο πρόσφατες) εβδομαδιαίες αξιολογήσεις · ΚΑΙ

(3) πληρούν τα κριτήρια της δεύτερης μέτρησης για το επόμενο επίπεδο για δύο διαδοχικές (και πιο πρόσφατες) εβδομαδιαίες αξιολογήσεις.

Η Πόλη μπορεί να προχωρήσει μόνο μία (1) βαθμίδα κάθε φορά.

Υποχώρηση: Εάν για δύο διαδοχικές Εβδομαδιαίες Αξιολογήσεις, τα δεδομένα για την Πρώτη μέτρηση υποδηλώνουν ότι η Πόλη πρέπει να βρίσκεται σε χαμηλότερο επίπεδο, η Πόλη επιστρέφει σε αυτήν την κατηγορία. Η Πόλη μπορεί να κινείται προς τα πίσω περισσότερο από ένα (1) επίπεδο κάθε φορά.

Δράση για την επίτευξη προόδου / υποβάθμισης: Η Πόλη θα εκδώσει μια νέα παραγγελία εντός τριών ημερών από την ημερομηνία που η πρόοδος ή μια υποχώρηση υποδεικνύεται από τις μετρήσεις, οι οποίες είτε χαλαρώνουν τους περιορισμούς ή / και ανοίγουν εκ νέου πρόσθετες επιχειρήσεις / λειτουργίες - σε περίπτωση προόδου. ή προσθέτει περιορισμούς ή / και κλείνει ορισμένες επιχειρήσεις / δραστηριότητες - σε περίπτωση υποχώρησης.

Άνοιγμα πάρκων / παραλιών / μονοπατιών με περιορισμούς: Στις 10 Σεπτεμβρίου 2020, άνοιξαν πάρκα, παραλίες και μονοπάτια (και οι αντίστοιχοι χώροι στάθμευσης) για οποιαδήποτε νόμιμη ατομική δραστηριότητα (π.χ. άσκηση, ανάγνωση, ηλιοθεραπεία κ.λπ.). Αυτό έγινε για να παρέχει σε άτομα ένα κατάστημα χαμηλού κινδύνου για να συμμετάσχουν σε υπαίθριες δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης Δεύτερης Διαμονής στο Σπίτι / Εργασία από την Οικιακή Παραγγελία, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι δεν θα πραγματοποιηθούν ανεξέλεγκτες συγκεντρώσεις παρέχοντας απλά κριτήρια για την επιβολή του νόμου. Στις 24 Σεπτεμβρίου 2020, τα πάρκα, οι παραλίες, τα μονοπάτια θα επεκταθούν για χρήση έως και πέντε ατόμων για οποιαδήποτε νόμιμη δραστηριότητα (π.χ. άσκηση, ανάγνωση, ηλιοθεραπεία, πικνίκ κ.λπ.). Ωστόσο, απαιτείται άδεια από το Τμήμα Πάρκων και Αναψυχής της Πόλης για χρήση οποιασδήποτε δομής τύπου θόλου στα πάρκα της πόλης. Κανόνες σχετικά με τη χρήση δομών τύπου θόλου σε κρατικά πάρκα και σε παραλίες της Πολιτείας θα καθοριστούν από το κράτος σε συντονισμό με την πόλη και αυτό το πλαίσιο.

Η Το πλαίσιο εφαρμόζεται στην τρέχουσα κατάσταση

Το City πραγματοποίησε μια δεύτερη παραμονή στο σπίτι / εργασία από την παραγγελία στο σπίτι στις 27 Αυγούστου 2020, με την ελπίδα να μειώσει γρήγορα τον υψηλό αριθμό ημερήσιων περιπτώσεων, κάτι που ήταν αποτελεσματικό. Από τις 24 Σεπτεμβρίου 2020 (ημερομηνία λήξης της τροποποιημένης δεύτερης διαμονής στο σπίτι / εργασία από την παραγγελία στο σπίτι), η πόλη θα λειτουργεί υπό αυτό το νέο πλαίσιο. Η Πόλη θα ξεκινήσει στην Βαθμίδα 1 και θα παραμείνει εκεί για τουλάχιστον τέσσερις συνεχόμενες εβδομάδες 4 έως ότου η Πόλη καταγράψει τουλάχιστον δύο διαδοχικές εβδομάδες δεδομένων που πληρούν τα κριτήρια για να προχωρήσουν στην Βαθμίδα 2. Μόλις πληρούνται αυτά τα κριτήρια, η Πόλη θα εκδώσει μια νέα παραγγελία εντός τρεις ημέρες που επιτρέπουν δραστηριότητες, επιχειρήσεις και λειτουργίες της κατηγορίας 2.

Κριτήρια κινδύνου

Οι δραστηριότητες και οι καθορισμένες επιχειρήσεις και δραστηριότητες θα ανοίξουν (με μέτρα μετριασμού) βάσει του COVID-19 Recovery Framework της Χονολουλού χρησιμοποιώντας τα κριτήρια βάσει κινδύνου, όπως περιγράφεται παρακάτω. Τα άτομα με χαμηλότερο κίνδυνο εξάπλωσης COVID-19 θα επιτρέπονται νωρίτερα και εκείνα που παρουσιάζουν υψηλότερο κίνδυνο εξάπλωσης COVID-19 θα επιτρέπονται αργότερα.

Κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό δραστηριοτήτων, επιχειρήσεων και λειτουργιών χαμηλού / μεσαίου / υψηλού κινδύνου:

  • Δυνατότητα φιλοξενίας όλων των εποχών
  • Ικανότητα φυσικής απόστασης μεταξύ ατόμων από διαφορετικά νοικοκυριά
  • Δυνατότητα περιορισμού του αριθμού των ατόμων ανά τετραγωνικό πόδι
  • Δυνατότητα περιορισμού της διάρκειας έκθεσης
  • Δυνατότητα περιορισμού του ποσοστού ανάμειξης ατόμων από διαφορετικά νοικοκυριά και κοινότητες
  • Δυνατότητα περιορισμού του αριθμού των φυσικών αλληλεπιδράσεων επισκεπτών / πελατών
  • Δυνατότητα βελτιστοποίησης εξαερισμού (π.χ. εσωτερικός και εξωτερικός, ανταλλαγή αέρα και φιλτράρισμα)
  • Ικανότητα περιορισμού δραστηριοτήτων που είναι γνωστό ότι προκαλούν αυξημένη εξάπλωση (π.χ. τραγούδι, φωνές, βαριά αναπνοή, δυνατά περιβάλλοντα που προκαλούν τους ανθρώπους να υψώσουν φωνή)
  • Ικανότητα επιβολής περιορισμών και απαιτούμενων μέτρων μετριασμού

Σχολεία

Τα δημόσια εκπαιδευτικά ιδρύματα - συμπεριλαμβανομένων δημόσιων και ιδιωτικών σχολείων K-12, κολλεγίων και πανεπιστημίων - θα επιτρέπεται να λειτουργούν όπως καθορίζεται από το κρατικό τμήμα εκπαίδευσης της πολιτείας της Χαβάης και το σύστημα του πανεπιστημίου της Χαβάης. Τα ιδιωτικά εκπαιδευτικά ιδρύματα θα έχουν τη δυνατότητα να λειτουργούν με παράλληλο και συνεπή τρόπο όπως τα δημόσια εκπαιδευτικά ιδρύματα.

Οι προσπάθειες της πόλης να πετύχουν στο νέο πλαίσιο

Από την έναρξη αυτής της πανδημίας COVID-19 στις αρχές του 2020, πολλά έχουν μάθει από επιστημονική άποψη, η οποία έχει ενημερώσει και θα συνεχίσει να ενημερώνει τις προσπάθειες αντίδρασης της πόλης. Επιπλέον, η εμπειρία αποκάλυψε κρίσιμους τομείς βελτίωσης, όπως ικανότητα δοκιμής, διαδικασίες / δυνατότητες ανίχνευσης επαφών, προσέγγιση και υποστήριξη για δυσανάλογα επηρεασμένες κοινότητες, καθώς και την ικανότητα και την ικανότητα γρήγορης απομόνωσης / καραντίνας και υποστήριξης όσων δεν μπορούν λογικά να απομονώσουν / καραντίνα στην κατοικία τους . Πριν και κατά την περίοδο της Δεύτερης Διαμονής στο Σπίτι / Εργασία από την Οικιακή Παραγγελία, η Πόλη έχει εργαστεί επιθετικά μόνη της και από κοινού με την DOH για να βελτιώσει σημαντικά αυτούς τους τομείς με απλοποιημένο τρόπο. Για παράδειγμα, η πόλη έχει:

  • Προστέθηκαν 130 δωμάτια ξενοδοχείου για προσωρινή απομόνωση και απομόνωση έως τις 30 Δεκεμβρίου 2020, με κόστος 1,684,000 $ (χρησιμοποιώντας κεφάλαια CARES).
  • Διαπραγμάτευση της μίσθωσης δύο επιπλέον ιδιοκτησιών / ξενοδοχείων για περαιτέρω αύξηση της διαθεσιμότητας δωματίων για προσωρινή απομόνωση και απομόνωση (όπως απαιτείται).
  • Αφιερωμένο στην ιδιοκτησία μιας πόλης που αποτελείται από χώρους γραφείων και 26 δωμάτια κατοικιών για χρήση ως προσωρινό κέντρο απομόνωσης και απομόνωσης (χρησιμοποιώντας κεφάλαια CARES για λειτουργία).
  • Συνεργαστείτε και με τα επτά (7) των Κοινοτικών Κέντρων Υγείας του O'ahu για την παροχή δοκιμών / εντοπισμού επαφής / απομόνωσης / καραντίνας / λύσης υπηρεσιών σε δυσανάλογα επηρεασμένες και υψηλού κινδύνου κοινότητες.
  • Μίσθωσε ένα Pacific Islander Liaison για να βελτιώσει τις υπηρεσίες, την προσέγγιση και τη συνεχή επικοινωνία με μερικούς από τους ανθρώπους που επλήγησαν περισσότερο από τον ιό COVID-19.
  • Συμβόλαιο σε ισχύ με μια εταιρεία έρευνας για επιπλέον 80 ιχνηλάτες συμβολαίου, με διαπραγματεύσεις σε εξέλιξη για παρόμοιες συμβάσεις για την πρόσληψη έως 250 συνολικά ιχνηλάτες επαφής (ανάλογα με τις ανάγκες), σε συντονισμό με την DOH.
  • Προσέλαβε τον Δρ Mitchell Rosenfeld (γιατρό έκτακτης ανάγκης πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο, με υπόβαθρο δημόσιας υγείας) για να επιβλέπει τις προσπάθειες ανίχνευσης COVID-19 της πόλης και να εντοπίσει επαφές
  • Κατευθύνθηκε 2,000,000 $ σε κεφάλαια CARES για την καμπάνια πολυμέσων δημόσιας ασφάλειας COVID-19.
  • Διενήργησε ευρείας εξέτασης κύματα με την ομοσπονδιακή κυβέρνηση (πάνω από 60,000 δοκιμές), η οποία αποκάλυψε σχετικά χαμηλό επιπολασμό της νόσου μεταξύ αυτών που δοκιμάστηκαν (ποσοστό θετικότητας κάτω του 1%), το οποίο βοήθησε στην ενημέρωση του πλαισίου αποκατάστασης COVID-19 της Χονολουλού.
  • Αυξημένη επιβολή από το αστυνομικό τμήμα της Χονολουλού για τη μείωση των απαγορευμένων κοινωνικών συγκεντρώσεων και άλλων συμπεριφορών υψηλού κινδύνου.

Η πόλη πιστεύει ότι αυτές οι βελτιώσεις, μαζί με τη δημόσια υποστήριξη, θα κάνουν τη διαφορά και θα επιτρέψουν μια πιο βιώσιμη, πιο προβλέψιμη, πιο διαφανή και καλύτερη ανταπόκριση στις πανδημίες COVID-19.

Η δημόσια υποστήριξη είναι κρίσιμη

Η πόλη συνεργάστηκε με δημόσιους και ιδιωτικούς εμπειρογνώμονες για την ανάπτυξη αυτού του πλαισίου που αποσκοπεί στην προστασία της δημόσιας υγείας πρώτα, επιτρέποντας ταυτόχρονα στην οικονομία να ξεκινήσει έναν μακρύ δρόμο προς την ανάκαμψη. Η πόλη σε συντονισμό με το κράτος θα συμβάλει στη βελτίωση του ρόλου της κυβέρνησης στην πρόληψη, τον εντοπισμό, τον περιορισμό και την υγειονομική περίθαλψη σε σχέση με το COVID- 19. Ωστόσο, το πλαίσιο μπορεί να επιτύχει μόνο με την υποστήριξη του κοινού. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι το COVID-19 μας ανάγκασε να κάνουμε πράγματα ενάντια στους κοινωνικούς κανόνες και την κοινωνική μας φύση, και αυτό είναι δύσκολο. Όμως, αυτές οι θυσίες βασίζονται στην επιστήμη και είναι απαραίτητες για την προστασία των πιο ευάλωτων μας, ενώ αρχίζουν επίσης να ανοικοδομούν την οικονομία μας. Για να επιτύχει αυτό το πλαίσιο, πρέπει να αλληλοϋποστηριζόμαστε, να λογοδοτούμε και να ακολουθούμε αυστηρά τους περιορισμούς και τα μέτρα μετριασμού που επιβάλλονται σε κάθε επίπεδο.

Πλαίσιο ανάκτησης COVID-19 της Χονολουλού
2 2
Πλαίσιο ανάκτησης COVID-19 της Χονολουλού
3 2
Πλαίσιο ανάκτησης COVID-19 της Χονολουλού
4 2
Πλαίσιο ανάκτησης COVID-19 της Χονολουλού
5 2

* Κάθε «Επιτρεπόμενη» επιχείρηση / επιχείρηση υπόκειται σε τομεακά πρότυπα που θα εγκριθούν από την Πόλη και την Κομητεία της Χονολουλού («Πόλη»).

** Η πόλη μπορεί να εκδώσει παραγγελίες που στοχεύουν τομείς / επιχειρήσεις όπου εντοπίζονται ομάδες.

«Η πόλη μπορεί να εφαρμόσει τους απαραίτητους περιορισμούς που δεν προβλέπονται από αυτό το σχέδιο σε περίπτωση ανεξέλεγκτης και ταχείας εξάπλωσης του COVID-19.

**** Βασικά μέτρα μετριασμού / πρότυπα τομέων ισχύουν για όλους τους τομείς διαφόρων βαθμίδων

Σχετικά με τον Συγγραφέα

Avatar της Linda Hohnholz, συντάκτρια του eTN

Linda Hohnholz, συντάκτης eTN

Η Linda Hohnholz γράφει και επεξεργάζεται άρθρα από την αρχή της καριέρας της. Έχει εφαρμόσει αυτό το έμφυτο πάθος σε μέρη όπως το πανεπιστήμιο της Χαβάης, το πανεπιστήμιο Chaminade, το κέντρο ανακάλυψης παιδιών της Χαβάης και τώρα το TravelNewsGroup.

Μοιράστε σε...