Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης διπλασιάζονται με θετικό τεστ για κορωνοϊό

Μια ανάλυση Kaiser Permanente εγκύων ασθενών που βρέθηκαν θετικές στον κοροναϊό βρήκε υπερδιπλάσιο κίνδυνο κακών εκβάσεων, όπως πρόωρο τοκετό, φλεβική θρομβοεμβολή (θρόμβος αίματος) και σοβαρή μητρική νοσηρότητα, η οποία περιλαμβάνει παθήσεις όπως σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας και σήψη.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο JAMA Internal Medicine στις 21 Μαρτίου. Μια ανάλυση αρχείων για 43,886 έγκυες κατά τον πρώτο χρόνο της πανδημίας COVID-19 διαπίστωσε ότι οι 1,332 που είχαν μόλυνση από κορωνοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν υπερδιπλάσιο κίνδυνο αρνητικών εκβάσεων σε σύγκριση με άτομα χωρίς τον ιό.

«Αυτά τα ευρήματα προσθέτουν στα αυξανόμενα στοιχεία ότι η ύπαρξη COVID-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εγκυμονεί κινδύνους σοβαρών επιπλοκών», εξήγησε η επικεφαλής συγγραφέας Assiamira Ferrara, MD, PhD, ανώτερη ερευνήτρια και αναπληρώτρια διευθύντρια του τμήματος υγείας γυναικών και παιδιών στο Kaiser Permanente. Τομέας Έρευνας.

«Σε συνδυασμό με τα στοιχεία ότι τα εμβόλια για τον COVID-19 είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτά τα ευρήματα θα πρέπει να βοηθήσουν τους ασθενείς να κατανοήσουν τους κινδύνους των περιγεννητικών επιπλοκών και την ανάγκη για εμβολιασμό», είπε ο Δρ Φεράρα. «Αυτή η μελέτη υποστηρίζει τη σύσταση για εμβολιασμό εγκύων και όσων σχεδιάζουν τη σύλληψη».

Είπε ότι το πλεονέκτημα της μελέτης ήταν ότι παρακολούθησε μια μεγάλη ομάδα διαφορετικών ασθενών από την προ σύλληψη έως την εγκυμοσύνη τους για να αξιολογήσει πιθανές συσχετίσεις μεταξύ περιγεννητικών επιπλοκών και μόλυνσης από τον ιό COVID-19, όπως προσδιορίστηκε μέσω ενός τεστ PCR.

Οι ερευνητές μελέτησαν έγκυες ασθενείς του Kaiser Permanente στη Βόρεια Καλιφόρνια που γέννησαν μεταξύ Μαρτίου 2020 και Μαρτίου 2021. Ο πληθυσμός των ασθενών ήταν φυλετικά και εθνοτικά διαφορετικός, με 33.8% λευκούς, 28.4% Ισπανόφωνους ή Λατίνους, 25.9% Ασιάτες ή Νησιώτες του Ειρηνικού, 6.5% Μαύρο, 0.3% Αμερικανός Ινδιάνος ή Ιθαγενής της Αλάσκας και 5% πολυφυλετική ή άγνωστη φυλή και εθνικότητα.

Τα άτομα που βρέθηκαν θετικά σε λοίμωξη από τον κορωνοϊό ήταν πιο πιθανό να είναι νεότερα, Ισπανόφωνοι, να είχαν πολλά μωρά, είχαν παχυσαρκία ή ζούσαν σε μια γειτονιά με υψηλή οικονομική στέρηση.

Η μελέτη διαπίστωσε διπλάσιο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό για όσους βρέθηκαν θετικές στον κορωνοϊό. Αυτοί οι ασθενείς είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν έναν ιατρικά ενδεδειγμένο πρόωρο τοκετό παρά έναν αυθόρμητο. Ο κίνδυνος ήταν αυξημένος και για τους δύο τύπους πρόωρου τοκετού και κατά τη διάρκεια της πρώιμης, μέσης και όψιμης κύησης. Ο τοκετός μπορεί να προκληθεί νωρίς όταν η μητέρα έχει μια πάθηση όπως η προεκλαμψία.

Όσοι είχαν λοίμωξη από κορωνοϊό είχαν 3 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν θρομβοεμβολή ή θρόμβο αίματος και 2.5 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν σοβαρή μητρική νοσηρότητα.

Η έρευνα για την εγκυμοσύνη και τον COVID-19 συνεχίζεται

Η ανάλυση διαπίστωσε ότι το 5.7% των ασθενών με λοίμωξη από κορωνοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν νοσηλεία που σχετίζεται με τη μόλυνση. Αυτό ήταν πολύ πιθανό για ασθενείς με μαύρους ή Ασιάτες/Νησιώτες του Ειρηνικού και ασθενείς με διαβήτη προκυήσεως.

Οι ερευνητές συνέκριναν ασθενείς που γέννησαν πριν και μετά τον Δεκέμβριο του 2020, όταν ξεκίνησαν οι καθολικές δοκιμές για COVID-19 εγκύων ασθενών, βρίσκοντας θετικό ποσοστό 1.3% πριν από την 1η Δεκεμβρίου 2020 και 7.8% μετά. Οι ίδιοι κίνδυνοι για την υγεία ισχύουν και για τις δύο ομάδες.