Ο τουρισμός στην Ουγκάντα ​​αντιμετωπίζει νέους φόβους για τον Έμπολα καθώς ο ΠΟΥ κηρύσσει παγκόσμια κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυξε την τρέχουσα επιδημία Έμπολα στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό και την Ουγκάντα ​​​​παγκόσμια κατάσταση έκτακτης ανάγκης δημόσιας υγείας, αφότου ο ιός πέρασε τα σύνορα στην Καμπάλα και τα κρούσματα αυξήθηκαν στο ανατολικό Κονγκό. Οι αξιωματούχοι λένε ότι η επιδημία αφορά τη σπάνια... Στέλεχος Bundibugyo του Έμπολα — μιας από τις λιγότερο κατανοητές και πιο δύσκολες εκδοχές της ασθένειας για καταπολέμηση.

Τι κάνει αυτό το ξέσπασμα Έμπολα διαφορετικό;

Σε αντίθεση με το πιο γνωστό στέλεχος του Ζαΐρ που ευθύνεται για την τεράστια επιδημία της Δυτικής Αφρικής την περίοδο 2014-2016, η τρέχουσα έξαρση προκαλείται από Ιός Έμπολα Μπουντιμπούγκιο, ένας σπάνιος υποτύπος που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην Ουγκάντα ​​το 2007.

Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ)

Η υπηρεσία των Ηνωμένων Εθνών εργάζεται για την προώθηση της υγείας, τη διατήρηση του κόσμου ασφαλή και την εξυπηρέτηση των ευάλωτων.

Οι υγειονομικοί αξιωματούχοι ανησυχούν ιδιαίτερα επειδή:

• Υπάρχουν Δεν υπάρχουν πλήρως εγκεκριμένα εμβόλια που να έχουν αποδειχθεί συγκεκριμένα αποτελεσματικά κατά του Έμπολα στο Μπουντιμπούγκιο.
• Οι υπάρχουσες θεραπείες αντισωμάτων που έχουν αναπτυχθεί για το στέλεχος Ζαΐρ δεν έχουν επιβεβαιωθεί ότι λειτουργούν έναντι αυτού του υποτύπου.
• Οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι πιο δύσκολες.
• Η επιδημία εκτυλίσσεται στο ανατολικό Κονγκό που έχει πληγεί από συγκρούσεις, με διάτρητα σύνορα και έντονη περιφερειακή μετακίνηση.

Το Αφρικανικό CDC αναφέρει ότι η επιδημία έχει ήδη προκαλέσει εκατοντάδες ύποπτα κρούσματα και δεκάδες θανάτους, με εισαγόμενα κρούσματα να έχουν εντοπιστεί πλέον στην Καμπάλα.

Πόσο επικίνδυνος είναι ο ιός Έμπολα στο Μπουντιμπούγκιο;

Οι ιοί Έμπολα μεταδίδονται μέσω:

• άμεση επαφή με αίμα ή σωματικά υγρά,
• μολυσμένο ιατρικό εξοπλισμό,
• μολυσμένα πτώματα,
• και μερικές φορές έκθεση σε μολυσμένη άγρια ​​ζωή.

Αυτό είναι όχι ένας αερομεταφερόμενος ιός όπως η COVID-19.

Ωστόσο, ο ιός Έμπολα γίνεται εξαιρετικά επικίνδυνος όταν:

• τα νοσοκομεία δεν έχουν προστατευτικό εξοπλισμό,
• οι εστίες εντοπίζονται αργά,
• μολυσμένοι ταξιδιώτες διασχίζουν τα σύνορα,
• ή τα συστήματα επιτήρησης αποτυγχάνουν.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πυρετός,
• εμετός,
• διάρροια,
• έντονη αδυναμία,
• αιμορραγία
• και οργανική ανεπάρκεια σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Τα ποσοστά θνησιμότητας από τον ιό Έμπολα Μπουντιμπούγκιο ιστορικά ήταν κάπως χαμηλότερα από το στέλεχος του Ζαΐρ, αλλά η τρέχουσα επιδημία είναι ανησυχητική επειδή δεν υπάρχει διαθέσιμη εξατομικευμένη φαρμακευτική άμυνα.

Δεν υπάρχει όντως «φαρμακευτική αγωγή»;

Υπάρχει υποστηρικτική θεραπεία — χορήγηση υγρών, οξυγόνο, διαχείριση ηλεκτρολυτών, εντατική θεραπεία και απομόνωση — που μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την επιβίωση.

Αλλά οι ειδικοί τονίζουν ότι αυτή τη στιγμή υπάρχει:

• καμία εγκεκριμένη στοχευμένη αντιιική θεραπεία ειδικά επικυρωμένο για το στέλεχος Bundibugyo,
• και δεν υπάρχει ευρέως διαδεδομένο εμβόλιο με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα εναντίον του.

Αυτό έχει αναγκάσει τις υγειονομικές αρχές να βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στα εξής:

• ταχεία απομόνωση,
• ιχνηλάτηση επαφών,
• έλεγχος στα σύνορα,
• μέτρα καραντίνας,
• και την κοινοτική εκπαίδευση.

Θα μπορούσαν οι περικοπές της USAID να συνδεθούν με την ανανεωμένη επιδημία;

Υπάρχει Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι οι περικοπές της USAID προκάλεσαν την ίδια την επιδημία ΈμπολαΤα κρούσματα Έμπολα προέρχονται από ζωονόσους και τη δυναμική μετάδοσης στον άνθρωπο.

Ωστόσο, πολλοί ειδικοί και παρατηρητές δημόσιας υγείας υποστηρίζουν ότι η αποσυναρμολόγηση ή η σημαντική μείωση των υποδομών υγείας της USAID μπορεί να έχει αποδυναμώσει την περιφερειακή ετοιμότητα και να έχει επιβραδύνει την ικανότητα ανίχνευσης ή αντίδρασης σε μέρη της Αφρικής.

Πρόσφατες αναφορές δείχνουν:

• τα προγράμματα επιτήρησης ασθενειών μειώθηκαν,
• η χρηματοδότηση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας μειώθηκε,
• Τα δίκτυα των εργαστηρίων διακόπηκαν,
• Οι συνεργασίες για την αντιμετώπιση έκτακτων αναγκών έγιναν λιγότερο σταθερές μετά από σημαντικές μειώσεις στην εξωτερική βοήθεια των ΗΠΑ.

Ορισμένοι αναλυτές προειδοποιούν ότι αυτό το ξέσπασμα δοκιμάζει τώρα κατά πόσον το διεθνές σύστημα μπορεί να περιορίσει θανατηφόρες επιδημίες χωρίς τον εκτεταμένο αμερικανικό υλικοτεχνικό και οικονομικό ρόλο που υπήρχε κατά τη διάρκεια προηγούμενων κρίσεων Έμπολα.

Ο ΠΟΥ δεν έχει επισήμως κατηγορήσει τις περικοπές της βοήθειας για την επιδημία, αλλά αξιωματούχοι έχουν επανειλημμένα τονίσει ότι τα υποχρηματοδοτούμενα συστήματα επιτήρησης αυξάνουν τον κίνδυνο ανεξέλεγκτης εξάπλωσης.

Τι σημαίνει αυτό για τους τουρίστες

Για τους περισσότερους ταξιδιώτες, ο κίνδυνος παραμένει σχετικά χαμηλός εάν:

• αποφύγετε τα νοσοκομεία και τις ζώνες έξαρσης,
• αποφύγετε την έκθεση σε σωματικά υγρά,
• αποφύγετε σπηλιές/ορυχεία με νυχτερίδες,
• αποφύγετε το κρέας άγριων ζώων,
• και να παρακολουθούν τα συμπτώματα μετά το ταξίδι.

Ο ΠΟΥ συμβουλεύει επί του παρόντος κατά του εκτεταμένου κλεισίματος των συνόρων ή των ταξιδιωτικών απαγορεύσεων.

Ωστόσο, η κατάσταση εξελίσσεται ραγδαία. Εάν η μετάδοση επεκταθεί εντός της Ουγκάντα ​​πέρα ​​από τα εισαγόμενα κρούσματα, οι αεροπορικές εταιρείες, οι ασφαλιστικές εταιρείες και οι κυβερνήσεις θα μπορούσαν να αυστηροποιήσουν τους περιορισμούς χωρίς καμία προειδοποίηση.