Γνωρίζουμε ότι ο εμβολιασμός, σε συνδυασμό με άλλα μέτρα δημόσιας υγείας και μεμονωμένα μέτρα, εργάζεται για τη μείωση της εξάπλωσης του COVID-19 και των παραλλαγών του. Ωστόσο, η πρόσφατη εμφάνιση της παραλλαγής Omicron είναι μια υπενθύμιση ότι η πανδημία COVID-19 δεν έχει τελειώσει και ότι ζούμε σε μια παγκόσμια κοινότητα. Ως Chief Medical Officers of Health, αναγνωρίζουμε τη σημασία της παγκόσμιας ισότητας στη διανομή των εμβολίων και τον ρόλο που παίζει η ανισότητα στην εμφάνιση νέων παραλλαγών. Ενώ μαθαίνουμε περισσότερα για αυτήν την παραλλαγή, μπορούμε να βοηθήσουμε στη διατήρηση της συλλογικής μας προόδου συνεχίζοντας τα προγράμματα εμβολιασμού για τον COVID-19 και ακολουθώντας τις βασικές στρατηγικές δημόσιας υγείας που ήταν αποτελεσματικές στη διαχείριση αυτής της πανδημίας.
Ως Chief Medical Officers of Health, αναγνωρίζουμε τη σημασία της παγκόσμιας ισότητας στη διανομή των εμβολίων και τον ρόλο που παίζει η ανισότητα στην εμφάνιση νέων παραλλαγών. Ενώ μαθαίνουμε περισσότερα για αυτήν την παραλλαγή, μπορούμε να βοηθήσουμε στη διατήρηση της συλλογικής μας προόδου συνεχίζοντας τα προγράμματα εμβολιασμού για τον COVID-19 και ακολουθώντας τις βασικές στρατηγικές δημόσιας υγείας που ήταν αποτελεσματικές στη διαχείριση αυτής της πανδημίας.
Τα επιστημονικά στοιχεία, τα εξελισσόμενα δεδομένα και οι συμβουλές ειδικών συνεχίζουν να μας ενημερώνουν για την αποτελεσματικότερη χρήση των εμβολίων κατά του COVID-19 που έχουν εγκριθεί στον Καναδά. Η NACI δημοσίευσε πρόσφατα ενημερωμένες συστάσεις για ενισχυτές εμβολίου COVID-19 με βάση την εξελισσόμενη επιδημιολογία και στοιχεία σχετικά με τη μείωση της προστασίας με την πάροδο του χρόνου. Μια πλήρης πρωτογενής σειρά με εμβόλιο mRNA COVID-19 εξακολουθεί να είναι η πρώτη σύσταση και θα πρέπει να προσφέρεται σε όλους στην εξουσιοδοτημένη ηλικιακή ομάδα χωρίς αντενδείξεις για το εμβόλιο. Η NACI κάνει επίσης συστάσεις σχετικά με τις αναμνηστικές δόσεις για τις ηλικίες 18 ετών και άνω, εάν έχουν περάσει τουλάχιστον 6 μήνες από την αρχική τους σειρά.
Συγκεκριμένα, η NACI συνιστά να προσφέρονται αναμνηστικές δόσεις ενός mRNA εμβολίου COVID-19 στους ακόλουθους πληθυσμούς: ενήλικες ηλικίας 50 ετών και άνω. ενήλικες που ζουν σε οίκους μακροχρόνιας φροντίδας για ηλικιωμένους ή σε άλλο περιβάλλον συνάθροισης που παρέχει φροντίδα σε ηλικιωμένους· ενήλικες σε ή από κοινότητες Πρώτων Εθνών, Ινουίτ ή Μέτις· αποδέκτες μιας σειράς εμβολίων ιικού φορέα που έχουν συμπληρωθεί μόνο με εμβόλια ιικού φορέα· και ενήλικες εργαζόμενοι υγειονομικής περίθαλψης πρώτης γραμμής (που έχουν άμεση στενή σωματική επαφή με ασθενείς) και μπορεί να προσφερθούν σε ενήλικες 18 έως 49 ετών.
Η συμπλήρωση του προγράμματος εμβολιασμού δύο δόσεων για όλους όσοι είναι επιλέξιμοι παραμένει απαραίτητη. Η κύρια σειρά προσφέρει πολύ καλή προστασία κατά της νοσηλείας και του θανάτου μακροπρόθεσμα, ιδιαίτερα όταν η δεύτερη δόση χορηγείται τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Ένας ενισχυτής αποκαθιστά την προστασία που μπορεί να έχει μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, επιτρέποντας πιο ανθεκτική προστασία που βοηθά στη μείωση της μόλυνσης, της μετάδοσης και σε ορισμένους πληθυσμούς, της σοβαρής ασθένειας. Η NACI εξέτασε επίσης τα δεδομένα για άτομα που είχαν προηγούμενη μόλυνση και συνεχίζει να συνιστά ότι λαμβάνουν παρόμοιο πρόγραμμα με εκείνους που δεν έχουν μολυνθεί στο παρελθόν. Ο εμβολιασμός ακόμη και μετά τη μόλυνση παρέχει την πιο αξιόπιστη και μακροχρόνια προστασία έναντι του SARS-CoV 2.
Όπως σημειώθηκε στην προηγούμενη δήλωσή μας σχετικά με τα ενισχυτικά για τον COVID-19, οι επαρχίες και οι περιοχές θα συνεχίσουν να βασίζονται στις συμβουλές της NACI για να εφαρμόσουν στρατηγικά αποτελεσματικές εκστρατείες εμβολιασμού στις δικαιοδοσίες τους. Είμαστε αποφασισμένοι να κάνουμε τη βέλτιστη χρήση των εμβολίων κατά του COVID-19 με βάση τα πιο πρόσφατα στοιχεία και συμβουλές ειδικών για να επιτύχουμε τους συλλογικούς μας στόχους για την ελαχιστοποίηση των σοβαρών ασθενειών και των συνολικών θανάτων, διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα του συστήματος υγείας και μειώνοντας τη μετάδοση για την προστασία των πληθυσμών υψηλού κινδύνου. Στη συμβουλή για την παροχή ενισχυτών για ενήλικες που ζουν στον Καναδά, ακολουθούμε μια προληπτική προσέγγιση και διασφαλίζουμε ότι προστατεύουμε τους πληθυσμούς σε κίνδυνο καθώς και το σύστημα υγείας μας.
Η NACI δημοσίευσε επίσης ενημερωμένες οδηγίες για τη χρήση του εμβολίου mRNA με βάση τα πιο πρόσφατα δεδομένα επιτήρησης από τον Καναδά, τις ΗΠΑ και την Ευρώπη, σχετικά με σπάνιες περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας μετά τον εμβολιασμό. Για να μετριαστεί ο κίνδυνος μυοκαρδίτιδας ή περικαρδίτιδας, ο οποίος έχει βρεθεί ότι είναι κάπως υψηλότερος για τη Moderna από την Pfizer σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες, η NACI συνιστά να προτιμάται το προϊόν Pfizer-BioNTech 30 mcg για την κύρια σειρά σε αυτά τα 12 έως 29 έτη ηλικία. Συνιστάται ένα μεσοδιάστημα 8 εβδομάδων μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης δόσης, καθώς μεγαλύτερα μεσοδιαστήματα όπως αυτό είναι πιθανό να έχουν μικρότερο κίνδυνο μυοκαρδίτιδας σε σχέση με μικρότερα διαστήματα και πιθανόν να οδηγήσουν σε βελτιωμένη προστασία. Η NACI έχει επίσης υποδείξει ότι το προϊόν Pfizer-BioNTech 30 mcg μπορεί να προτιμάται για την αναμνηστική δόση σε ηλικίες 18 έως 29 ετών. Οι έφηβοι και οι νέοι ενήλικες 12 έως 29 ετών που έχουν ήδη λάβει μία ή δύο δόσεις του εμβολίου Moderna πριν από περισσότερες από μερικές εβδομάδες δεν χρειάζεται να ανησυχούν, καθώς ο κίνδυνος μυοκαρδίτιδας/περικαρδίτιδας με αυτό το εμβόλιο είναι σπάνιος και οι ανεπιθύμητες Το συμβάν εμφανίζεται συνήθως εντός μιας εβδομάδας μετά τον εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός δεν πρέπει να αναβάλλεται εάν το προτιμώμενο προϊόν δεν είναι διαθέσιμο τη στιγμή του εμβολιασμού.
Περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας και/ή περικαρδίτιδας μετά από εμβολιασμό με mRNA κατά του COVID-19 έχουν αναφερθεί σε περίπου 1 στις 50,000 ή στο 0.002% των δόσεων που χορηγήθηκαν. Ο εντοπισμός σπάνιων γεγονότων όπως αυτό είναι μια απόδειξη ότι τα συστήματα επιτήρησής μας στον Καναδά και παγκοσμίως είναι αποτελεσματικά. Ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) μετά την ανοσοποίηση κατά του COVID-19 συμβαίνουν και η συντριπτική τους πλειονότητα είναι ήπιας μορφής και περιλαμβάνουν πόνο στο σημείο της ένεσης ή ελαφρύ πυρετό. Περισσότερες από 60 εκατομμύρια δόσεις εμβολίου για τον COVID-19 έχουν χορηγηθεί μέχρι σήμερα στον Καναδά, με σοβαρές επιδράσεις να παραμένουν πολύ σπάνιες (0.011% όλων των δόσεων που χορηγήθηκαν). Οι μελέτες παρατήρησης, συμπεριλαμβανομένων αυτών από τον Καναδά, συνεχίζουν να δείχνουν ότι και τα δύο εγκεκριμένα εμβόλια mRNA έχουν ως αποτέλεσμα υψηλή αποτελεσματικότητα εμβολίου, ιδιαίτερα κατά της σοβαρής νόσου. Ορισμένες μελέτες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στον Καναδά, υποδηλώνουν ότι το εμβόλιο Moderna προκάλεσε μια κάπως υψηλότερη ανοσολογική απόκριση που οδηγεί σε υψηλότερη αποτελεσματικότητα που μπορεί να διαρκέσει περισσότερο σε σύγκριση με το εμβόλιο Pfizer-BioNTech COVID-19.
Οι Chief Medical Officers of Health του Καναδά καλωσορίζουν την ανάλυση της NACI και τους ευχαριστούν για την παροχή των ενημερωμένων συστάσεων. Στην προηγούμενη δήλωσή μας σχετικά με τον κίνδυνο μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας μετά τον εμβολιασμό κατά του COVID-19, οι Chief Medical Officers of Health σκέφτηκαν τη σημασία του να τίθεται η ασφάλεια ως προτεραιότητα στον προσεκτικό σχεδιασμό των συμβουλών και των προγραμμάτων εμβολίων μας και θα συνεχίσουμε να κάνουμε ακριβώς αυτό και κοινοποιούν τα ευρήματα στο καναδικό κοινό. Θα συνεχίσουμε να χρησιμοποιούμε στοιχεία για να βοηθήσουμε στο σχεδιασμό στρατηγικών που μπορούν να μειώσουν ακόμη περισσότερο τους κινδύνους με την πάροδο του χρόνου.
Αντιλαμβανόμαστε ότι τα άτομα στον Καναδά μπορεί να έχουν ερωτήσεις σχετικά με τις ενημερωμένες συστάσεις σχετικά με τη χρήση ενισχυτών COVID-19 και εμβολίων mRNA, ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα, την κατάσταση εμβολιασμού και τις μοναδικές περιστάσεις. Τα άτομα θα πρέπει να συνεχίσουν να εξετάζουν τα σαφή οφέλη όλων των εμβολίων που έχουν εγκριθεί για χρήση στον Καναδά για την πρόληψη σοβαρών ασθενειών, νοσηλείας και θανάτου από COVID-19. Τα άτομα θα πρέπει να αναζητούν πληροφορίες από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τις τοπικές αρχές δημόσιας υγείας εάν έχουν ερωτήσεις σχετικά με τα προϊόντα εμβολίου που είναι καλύτερα για αυτά.
Τα οφέλη των εγκεκριμένων εμβολίων στον Καναδά εξακολουθούν να υπερτερούν των κινδύνων. Η μόλυνση από τον ιό που προκαλεί το COVID-19 συνδέεται με μια μεγάλη ποικιλία επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε νοσηλεία ή/και θάνατο. Η μυοκαρδίτιδα είναι μια από τις γνωστές επιπλοκές της λοίμωξης COVID-19, με πολύ υψηλότερους κινδύνους μετά τη μόλυνση από ό,τι μετά το εμβόλιο. Ο εμβολιασμός βοηθά στην πρόληψη όλων αυτών των επιπλοκών και, σε συνδυασμό με άλλα μέτρα δημόσιας υγείας, όπως η χρήση μάσκας, η αποφυγή πολυσύχναστων χώρων, ο αυξημένος αερισμός και η φυσική απόσταση, μπορεί να μας βοηθήσει να απολαμβάνουμε τα πράγματα που αγαπάμε περισσότερο. Οι Chief Medical Officers of Health του Καναδά συνεχίζουν να ενθαρρύνουν όλα τα άτομα να εμβολιαστούν για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τους γύρω τους.
Το Συμβούλιο Επικεφαλής Ιατρικών Υπεύθυνων Υγείας περιλαμβάνει τον Επικεφαλής Ιατρικού Διευθυντή Υγείας από κάθε επαρχιακή και εδαφική δικαιοδοσία, τον Διευθυντή Δημόσιας Υγείας του Καναδά, τον Επικεφαλής Ιατρικό Σύμβουλο της Υγείας του Καναδά, τον Επικεφαλής Ιατρικό Διευθυντή Δημόσιας Υγείας των Ιθαγενών Υπηρεσιών Καναδά, τον Αρχηγό Ιατρός από την Αρχή Υγείας των Πρώτων Εθνών και αυτεπάγγελτα μέλη από άλλες ομοσπονδιακές κυβερνητικές υπηρεσίες.
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΠΑΙΡΕΤΕ ΑΠΟ ΑΥΤΟ ΤΟ ΑΡΘΡΟ:
- To mitigate the risk of myocarditis or pericarditis, which has been found to be somewhat higher for Moderna than Pfizer in adolescents and young adults, NACI recommends that the Pfizer-BioNTech 30 mcg product is preferred for the primary series in those 12 to 29 years of age.
- However, the recent emergence of the Omicron variant is a reminder that the COVID-19 pandemic is not over and that we live in a global community.
- A complete primary series with an mRNA COVID-19 vaccine continues to be the first recommendation, and should be offered to everyone in the authorized age group without contraindications to the vaccine.
